Structure of Heart

bySantigopal Das -ফেব্রুয়ারী ১০, ২০২৪

0

❤️ Heart-এর বাহ্যিক গঠন

External Structure of the Heart

📍 অবস্থান (Location)

হৃৎপিণ্ড অবস্থিত thoracic cavity-র mediastinal space-এর ventral (পেটের দিকের) পাশে
➤ দুই ফুসফুসের (lungs) মাঝে
Left lung-এ একটি cardiac notch থাকে → কারণ সেখানে হৃৎপিণ্ড ঢুকে থাকে

💡 হৃৎপিণ্ড thoracic cavity-র মধ্যখানে অবস্থিত, sternum এর পিছনে

📏 আকার (Size)

5 x 3.5 ইঞ্চি

(দৈর্ঘ্য x প্রস্থ)

⚖️ ওজন (Weight)

~300 গ্রাম

(প্রাপ্তবয়স্ক মানুষের)

🔺 আকৃতি ও অবস্থান (Shape & Tilt)

হার্টের আকৃতি ত্রিভুজাকৃতি (triangular)
উপরের চওড়া অংশ (broad base) → ডান দিকে সামান্য ঝুঁকে থাকে
নিচের সরু অংশ (apex) → বাম দিকে ঝুঁকে থাকে

📝 Apex = left side-এ 5th intercostal space-এ দেখা যায় (midclavicular line)

🧥 Pericardial Membrane (পরিকার্ডিয়াল ঝিল্লি)

হৃদপিণ্ডকে ঘিরে থাকা দ্বিস্তরবিশিষ্ট আবরণ (double-layered covering):

Outer Layer

Parietal Pericardium

white fibrous connective tissue
মজবুত ও রক্ষাকারী স্তর

Inner Layer

Visceral Pericardium (Epicardium)

serous membrane
সরাসরি হৃদপিণ্ডের উপর লেগে থাকে

💧 Pericardial Cavity & Fluid

দুই স্তরের মাঝে ফাঁকা জায়গা = Pericardial cavity
এই cavity-তে থাকে Pericardial fluid

Pericardial Fluid-এর কাজ:

স্নেহাক্ত তরল (lubricating fluid)
ঘর্ষণ (friction) কমিয়ে দেয়
আঘাত ও শুকিয়ে যাওয়া থেকে রক্ষা করে

🏥 ক্লিনিক্যাল তাৎপর্য

Pericarditis (পরিকার্ডাইটিস)

পরিকার্ডিয়ামের প্রদাহ হলে:

Pericardial fluid বেড়ে যায়
হৃৎপিণ্ডের কাজে বাধা সৃষ্টি করতে পারে
বুক ব্যথা ও শ্বাসকষ্ট হয়

💡 Cardiac tamponade একটি জরুরি অবস্থা যেখানে অতিরিক্ত তরল হৃৎপিণ্ডকে চাপ দেয়

🎨 রং ও আকার (Color & Shape)

রং

ফিকে গোলাপি (Pinkish)

আকৃতি

শঙ্কু আকৃতি (Conical)

🔺 হৃদপিণ্ডের প্রধান অংশ

🔹 Base (Auricular Part)

হৃদপিণ্ডের চওড়া উপরের অংশ
এখানে auricles বা atria থাকে
এটাকেই বলা হয় auricular part বা base

💡 Atria = উপরের প্রকোষ্ঠ, রক্ত গ্রহণের জন্য বিশেষায়িত

🔸 Apex (Ventricular Tip)

হৃদপিণ্ডের নিচের সরু অংশ
এখানে থাকে ventricles
এর একদম নিচের মাথার অংশকে বলে apex

💡 Apex beat = 5th intercostal space, midclavicular line-এ অনুভব করা যায়

🫀 a. Auricles (অলিন্দ / Atria)

গঠন ও বৈশিষ্ট্য

আকারে ছোট এবং রঙে গা dark বা গাঢ়
প্রাচীর পাতলা (thin)
রক্ত চাপ (blood pressure) কম থাকে

ডান অলিন্দ

আকারে বড়
সমস্ত systemic venous রক্ত গ্রহণ করে
SVC, IVC ও coronary sinus থেকে রক্ত পায়

বাম অলিন্দ

আকারে ছোট
পালমোনারি শিরা থেকে রক্ত পায়
Left atrial appendage থাকে

b. Ventricles (নিলয়)

গঠন ও বৈশিষ্ট্য

আকারে চওড়া (broad)
মাংসপেশিতে সমৃদ্ধ (muscular)
রঙে হালকা (light-coloured)
প্রাচীর auricles-এর তুলনায় অনেক বেশি পুরু

ডান নিলয়

আকারে ছোট (smaller)
প্রাচীর তুলনামূলকভাবে পাতলা
ফুসফুসে রক্ত পাঠায় (pulmonary circulation)
চাপ কম (~25 mmHg)

বাম নিলয়

আকারে বড় ও প্রাচীর পুরু
সারা শরীরে রক্ত পাঠায় (systemic circulation)
চাপ বেশি (~120 mmHg)
Apex গঠন করে

ঝুঁকে থাকা অবস্থান (Tilted Orientation)

Ventricular part বা নিম্নাংশটি obliquely right দিকে ঝুঁকে থাকে। বাম নিলয় apex গঠন করে।

🏥 ক্লিনিক্যাল তাৎপর্য

Left Ventricular Hypertrophy (LVH)

দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ রক্তচাপে:

বাম নিলয়ের প্রাচীর অস্বাভাবিক পুরু হয়
কার্ডিয়াক আউটপুট কমে যেতে পারে
ECG-তে বিশেষ পরিবর্তন দেখা যায়

💡 Right ventricle failure → Pulmonary hypertension হতে পারে

🫀 হৃদপিণ্ডের অভ্যন্তরীণ গঠন

Internal Structure of Heart

🧩 হৃদপিণ্ডের প্রাচীরের স্তরসমূহ

I. Epicardium (এপিকার্ডিয়াম)

বাইরের স্তর (outermost layer)
Mesodermal origin
তৈরি হয়েছে simple squamous epithelium দিয়ে
এটি visceral layer of pericardium হিসেবেও পরিচিত

💡 Coronary arteries এই স্তরে অবস্থিত

II. Myocardium (মায়োকার্ডিয়াম)

মাঝের স্তর (middle layer)
সবচেয়ে পুরু (thickest) স্তর
Mesodermal origin
তৈরি হয়েছে cardiac muscle fibers দিয়ে
এই মাংসপেশি striated হলেও involuntary (ইচ্ছাধীন নয়)

💡 Left ventricle-এ সবচেয়ে পুরু (10-15 mm)

III. Endocardium (এন্ডোকার্ডিয়াম)

সবচেয়ে ভিতরের স্তর (innermost layer)
Endodermal origin
তৈরি simple squamous epithelium দিয়ে
হৃদপিণ্ডের গহ্বরের অভ্যন্তরীণ আবরণ তৈরি করে

💡 ভালভের leaflets এই স্তর দ্বারা আবৃত

📍 2. Septum (বিভাজক প্রাচীর)

হৃদপিণ্ডের ডান ও বাম দিকের কক্ষগুলিকে আলাদা রাখে যে প্রাচীরগুলো, তাদের বলে septum।

a. Interatrial Septum (ইন্টারঅট্রিয়াল সেপটাম)

ডান ও বাম অলিন্দের (atria) মাঝে বিভাজক
বাম দিকে সামান্য সরানো (shifted towards left) থাকে
ফলে ডান অলিন্দ তুলনামূলকভাবে বড় হয়

💡 Fetal life-এ foramen ovale থাকে যা জন্মের পর বন্ধ হয়ে fossa ovalis গঠন করে

b. Interventricular Septum (ইন্টারভেন্ট্রিকুলার সেপটাম)

ডান ও বাম নিলয়ের (ventricles) মাঝে বিভাজক
দুটি অংশ থাকে:
- Membranous part (উপরের ছোট অংশ)
- Muscular part (নিচের বড় অংশ)
বাম নিলয়ের দিকে বাঁকানো

💡 VSD (Ventricular Septal Defect) এই septum-এ ছিদ্র হলে হয়

🏥 ক্লিনিক্যাল তাৎপর্য

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন

মায়োকার্ডিয়ামের রক্ত সরবরাহ বন্ধ হলে হার্ট অ্যাটাক হয়

এন্ডোকার্ডাইটিস

এন্ডোকার্ডিয়ামের প্রদাহ, সাধারণত ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণে

c. Auriculo-ventricular Septum (অরিকুলো-ভেনট্রিকুলার সেপটাম)

1

অরিকল (উপরের কক্ষ) ও ভেন্ট্রিকল (নিচের কক্ষ) এর মাঝে পার্টিশন

2

উপরের দিকে সরানো (shifted upwards) অর্থাৎ অরিকলের দিকে

3

ফলে অরিকল আকারে ছোট এবং ভেন্ট্রিকল আকারে বড় হয়

🔍 গঠনগত বৈশিষ্ট্য

Fibrous Skeleton

ডান ও বাম AV ভালভের মাঝে সংযোগ
কার্ডিয়াক মাসল ফাইবারের জন্য attachment point

AV Node অবস্থান

এই সেপটামের ডান পাশে অবস্থিত
কার্ডিয়াক কন্ডাকশন সিস্টেমের অংশ

💡 এই সেপটামের অস্বাভাবিকতা Ebstein's anomaly এর কারণ হতে পারে

⚙️ কার্যকরী গুরুত্ব

→

অরিকল ও ভেন্ট্রিকলের মধ্যে electrical isolation তৈরি করে

→

AV ভালভগুলির জন্য structural support প্রদান করে

→

হৃদপিণ্ডের chambers গুলির সঠিক জ্যামিতি বজায় রাখে

💡 এই সেপটাম ছাড়া হৃদপিণ্ডের chambers গুলি আলাদা থাকতে পারত না

🔬 তুলনামূলক শারীরস্থান

প্রাণী	AV Septum বৈশিষ্ট্য
মানুষ	সম্পূর্ণভাবে বিভক্ত, শক্তিশালী fibrous component
উভচর	অসম্পূর্ণ বিভাজন, কিছু mixing of blood
শিশু (ভ্রূণ)	Foramen ovale এর মাধ্যমে সংযোগ

🫀 Fossa Ovalis (ফোসা ওভালিস)

ভ্রূণীয় সংবহনের গুরুত্বপূর্ণ অবশেষ

🔍 গঠনগত বৈশিষ্ট্য

ইন্টারঅট্রিয়াল সেপটামের পোস্টেরিয়র অংশে অবস্থিত
ডিম্বাকার গর্তের দাগ বা depression
প্রায় 2-3 cm ব্যাস বিশিষ্ট
Annulus ovalis দ্বারা বেষ্টিত

💡 Foramen ovale-এর অবশিষ্টাংশ, যা ভ্রূণীয় জীবনেই কাজ করত

🍼 ভ্রূণীয় অবস্থায় কাজ

→

ভ্রূণের ফুসফুস অক্সিজেন গ্রহণ করে না (প্ল্যাসেন্টা থেকে অক্সিজেন আসে)

→

Foramen ovale দিয়ে রক্ত সরাসরি left atrium-এ প্রবেশ করে

→

ফুসফুস বাইপাস করে systemic circulation-এ যায়

ভ্রূণে রক্ত প্রবাহ

Right atrium → Foramen ovale → Left atrium

জন্মের পর

ফুসফুস সক্রিয় হলে foramen ovale বন্ধ হয়

👶 জন্মের পরের পরিবর্তন

1

শিশুর প্রথম শ্বাস নেওয়ার সাথে সাথে ফুসফুস প্রসারিত হয়

2

Left atrial pressure বাড়ে → Septum primum against septum secundum চাপ দেয়

3

Foramen ovale বন্ধ হয়ে Fossa ovalis গঠন করে

💡 25% মানুষের ক্ষেত্রে foramen ovale সম্পূর্ণ বন্ধ হয় না (PFO)

🏥 ক্লিনিক্যাল তাৎপর্য

Patent Foramen Ovale (PFO)

Foramen ovale সম্পূর্ণ বন্ধ না হওয়া
25% মানুষের মধ্যে দেখা যায়
সাধারণত কোনো সমস্যা তৈরি করে না

প্যারাডক্সিক্যাল এম্বোলিজম

PFO থাকলে রক্তের clot মস্তিষ্কে যেতে পারে
Cryptogenic stroke এর কারণ হতে পারে

💡 PFO closure device দিয়ে বড় defects বন্ধ করা যায়

❤️ Chambers of the Mammalian Heart (স্তন্যপায়ী হৃদপিণ্ডের প্রকোষ্ঠসমূহ)

স্তন্যপায়ী প্রাণীদের হৃদপিণ্ডে ৪টি প্রকোষ্ঠ (4 Chambers) থাকে:

① Right Auricle / Right Atrium (ডান অলিন্দ)

🔹 Inlets (যেখানে রক্ত প্রবেশ করে):
১টি SVC (Superior Vena Cava) = pre-caval vein → শরীরের উপরের অংশ থেকে অপরিশোধিত (impure) রক্ত আনে
১টি IVC (Inferior Vena Cava) = post-caval vein → শরীরের নিচের অংশ থেকে অপরিশোধিত রক্ত আনে
১টি Coronary Sinus → হৃদপিণ্ডের নিজস্ব ভেন (coronary veins) থেকে রক্ত এনে ডান অলিন্দে ফেলে

🔹 Outlet (রক্ত বাহির হয়):
রক্ত ডান অলিন্দ থেকে right AV foramen (Auriculo-ventricular opening) দিয়ে Right Ventricle-এ প্রবেশ করে

② Right Ventricle (ডান নিলয়)

🔹 Inlet:
Right AV foramen দিয়ে ডান অলিন্দ থেকে রক্ত গ্রহণ করে

🔹 Outlet:
রক্ত Pulmonary Artery (ফুসফুস ধমনী) দিয়ে ফুসফুসে পাঠানো হয় অক্সিজেনেশনের জন্য
(❗ একমাত্র ধমনী যা অপরিশোধিত রক্ত বহন করে)

③ Left Auricle / Atrium (বাম অলিন্দ)

🔹 Inlet:
Pulmonary Veins (ফুসফুস শিরা) থেকে oxygenated (পরিশোধিত) রক্ত গ্রহণ করে
(❗ একমাত্র শিরা যা পরিশোধিত রক্ত বহন করে)

🔹 Outlet:
রক্ত Left AV foramen দিয়ে Left Ventricle-এ যায়

④ Left Ventricle (বাম নিলয়)

🔹 Inlet:
Left AV foramen দিয়ে বাম অলিন্দ থেকে রক্ত গ্রহণ করে

🔹 Outlet:
পরিশোধিত রক্ত Aorta (মহাধমনী) এর মাধ্যমে সারা শরীরের অঙ্গপ্রত্যঙ্গে পাঠানো হয় (Systemic Circulation)

🔶 Valves (ভালভ) – রক্তের সঠিক দিক নির্ধারণে বাধাহীন প্রবাহ রক্ষা করে

🔸 Right Atrium (ডান অলিন্দ):

🔹 এই কক্ষে রক্ত প্রবেশ করে তিনটি পথ দিয়ে:

SVC (Superior Vena Cava)
IVC (Inferior Vena Cava)
Coronary Sinus

🔹 প্রতিটি openings-এর মুখে ভালভ থাকে, যাতে backflow (রক্ত ফিরে না যায়)।

Opening	Valve Name	কাজ
SVC	Haversian Valve	উঁচু দেহাংশ থেকে রক্ত প্রবেশে পরে ফিরে যেতে বাধা দেয়।
IVC	Eustachian Valve	নিচু দেহাংশ থেকে আসা রক্তের জন্য গেট।
Coronary Sinus	Thebesian Valve	হৃদপিণ্ডের নিজস্ব ভেন থেকে রক্ত ঢোকার পথে থাকে।

🧠 এই ভালভগুলো অনেক সময় অনুপস্থিত বা অকার্যকর হতে পারে কিন্তু ভ্রূণ অবস্থায় এদের বড় ভূমিকা থাকে।

🔸 Left Atrium (বাম অলিন্দ):

🔹 রক্ত এখানে আসে Pulmonary Veins (ফুসফুসের শিরা) দিয়ে।

🔹 মানুষের ক্ষেত্রে ৪টি pulmonary vein, খরগোশে (rabbit) ২টি vein।

🔸 এগুলোর কোনো ভালভ থাকে না, কারণ ফুসফুস থেকে রক্ত সহজেই প্রবাহিত হয় এবং ব্যাকফ্লো সাধারণত হয় না।

🧱 Walls (প্রাচীর বা দেয়াল): ভিতরের গঠন ও বৈশিষ্ট্য

🔸 Auricles (অলিন্দ বা Atria):

🔹 এখানে একধরনের transverse (আড়াআড়ি) পেশির রেখা থাকে – যাকে বলে Musculi Pectinati।

🔸 এগুলো combed muscle এর মতো দেখায় → দেখতে চিরুনির দাঁতের মতো।

📌 Musculi pectinati:

দিক: সামনে ও নিচের দিকে
গন্তব্য: AV foramen-এর দিকে → যেখানে রক্ত নিচে নেমে যায়

🔸 Ventricles (নিলয়):

🔹 এর দেয়াল বেশ পুরু ও অসমান (rough)। কারণ নিচের গঠনগুলো থাকে:

🔹 1. Trabeculae Carneae / Columnae Carneae (ট্রাবেকুলি কারনেয়ি):

এগুলো হল ভিতরের muscular ridges (মাংসপেশির রেখা)
সংকোচনের সময় রক্তের প্রবাহে সহায়তা করে।

🔹 2. Papillary Muscles (প্যাপিলারি মাসল):

এক প্রান্ত: ventricles-এর প্রাচীরে সংযুক্ত
অন্য প্রান্ত: AV valve-এর ফ্ল্যাপের সঙ্গে সংযুক্ত থাকে Chordae Tendineae দ্বারা

🔹 3. Chordae Tendineae (কর্ডি টেন্ডিনি):

তৈরি: Collagenous, inelastic (নমনীয় নয়) ফাইবার দিয়ে
কাজ: AV Valve-এর ফ্ল্যাপকে atrium-এ ধাক্কা খেয়ে ওপরে উঠে যাওয়া থেকে রক্ষা করা
👉 অর্থাৎ, যখন ventricles সংকুচিত হয়, তখন এই স্ট্রিংগুলো ফ্ল্যাপকে ধরে রাখে যাতে রক্ত ওপরে না ফেরে।

🎯 মোট লাইনে মনে রাখার মতো ফর্মুলা:

গঠন	অবস্থান	কাজ
Haversian Valve	SVC opening	Backflow রোধ
Eustachian Valve	IVC opening	Backflow রোধ
Thebesian Valve	Coronary Sinus opening	Backflow রোধ
Musculi Pectinati	Atria wall	Flow গাইড করে
Trabeculae Carneae	Ventricle wall	সংকোচনে সহায়তা
Papillary Muscle + Chordae Tendineae	AV Valve	Valve কে জায়গায় ধরে রাখে

🌿 স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের হৃদক্রিয়ার উপর প্রভাব

সিমপ্যাথেটিক বনাম প্যারাসিমপ্যাথেটিক নার্ভাস সিস্টেম

🔹 বিষয়বস্তু	⚡ Sympathetic	🧘‍♂️ Parasympathetic
মূল ভূমিকা	উত্তেজিত করে (Excites)	শান্ত করে (Calms)
কোন অংশে কাজ করে	SA Node, AV Node, Ventricular Muscles	SA Node, Atria (Ventricles-এ সামান্য)
Heart Rate (HR)	বাড়িয়ে দেয় (↑)	কমিয়ে দেয় (↓)
Force of Contraction	বাড়িয়ে দেয় (↑), বিশেষ করে ventricles-এ	উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তন করে না (≈)
Cardiac Output	বৃদ্ধি পায় (↑)	হ্রাস পায় (↓)
Baseline Role	হৃদপিণ্ডকে ৩০% বেশি সক্রিয় রাখে	বিশ্রামকালীন হার্ট অ্যাক্টিভিটি কমায়
Very Strong Stimulation	হৃদপিণ্ড খুব দ্রুত ও শক্তিশালীভাবে কাজ করে	কিছুক্ষণ হার্ট বন্ধ হয়ে যেতে পারে, তারপর ধীরে (20–40 bpm) কাজ শুরু করে
Clinical Impact	Exercise বা stress response-এ গুরুত্বপূর্ণ	বিশ্রাম ও ঘুমের সময় নিয়ন্ত্রণ করে

⚡ সিমপ্যাথেটিক সিস্টেম

নিউরোট্রান্সমিটার:

নরএপিনেফ্রিন (Norepinephrine)

রিসেপ্টর:

β1-adrenergic receptors

(SA node, AV node, Ventricles)

🧘‍♂️ প্যারাসিমপ্যাথেটিক সিস্টেম

নিউরোট্রান্সমিটার:

অ্যাসিটাইলকোলিন (Acetylcholine)

রিসেপ্টর:

Muscarinic (M2) receptors

(প্রধানত SA node, কিছুটা AV node)

🏥 ক্লিনিক্যাল তাৎপর্য

β-ব্লকার ড্রাগস

(যেমন: Propranolol) - সিমপ্যাথেটিক ইফেক্ট ব্লক করে

ভেগাল ম্যানুভার

(যেমন: Valsalva) - প্যারাসিমপ্যাথেটিক অ্যাক্টিভিটি বাড়ায়

📌 স্বয়ংক্রিয় নিয়ন্ত্রণ সারাংশ

⚡

Fight or Flight

🧘‍♂️

Rest & Digest

⚖️

সামঞ্জস্য বজায় রাখে

Tags Class XI Biology Heart Human physiology